關于發(fā)燒你必須知道的事！請看仔細！
很多事情不發(fā)生在你身上，不會有感悟。就像沒有寶寶前，你看路上的寶寶都很普通，有了之后發(fā)現(xiàn)路上所有的寶寶都很可愛。
第一章、關于發(fā)燒
很多寶媽對發(fā)燒的認識片面，加上一些道聽途說，然后就形成了自己對發(fā)燒的世界觀。
首先你得知道多少度才算發(fā)燒，對于嬰兒發(fā)燒，不能以37度的人體標準溫度作為衡量尺寸。寶寶的體溫調節(jié)中樞不完善，因此，體溫容易不穩(wěn)定。一般說來，超過37．5℃才認為是發(fā)熱了。
認識：
寶媽們對發(fā)燒的擔心和恐懼來源于寶寶發(fā)燒時活力不再，胃口不好，加上聽來的神馬燒壞腦子的案例。
其實，發(fā)燒本身不是疾病，發(fā)燒是一種癥狀，或者說疾病附帶的癥狀，而且是好的癥狀（如果顛覆了你的世界觀，先別拍磚，接著往下看）。發(fā)燒是因為體內病毒或者細菌等微生物入侵，體內免疫力激活，產生白細胞去吞噬入侵微生物。每次戰(zhàn)勝之后微生物之后，產生抗體留在體內，下次就不會得同樣的病了，打疫苗也是同樣的原理。所以，發(fā)燒不全是壞事，不持續(xù)的發(fā)燒有助于提高寶寶的免疫力。
寶寶出生有母體的免疫力保護，6個月之后，母體免疫力逐漸消失，這時寶寶需要重建自己的免 疫系統(tǒng)。所以，6-8個月的寶寶都會有人生第一次發(fā)燒，而且多數(shù)是幼兒急癥?？梢哉f，寶寶免疫系統(tǒng)的是伴隨著一次次的發(fā)燒而完善的，這個說法和民間的“嬰兒十八蒸”說法接近。
關于免疫力，再舉個例子，哪個小孩學走路的時候沒有摔過的？學會走路是伴隨著摔跤，摔多了就知道怎么保持平衡了。同樣，免疫力提高伴隨發(fā)燒，身體會記住如何抵抗病毒和細菌，下次來犯的時候就不會被輕易入侵了。但有的寶媽會質疑，寶寶從來沒有發(fā)燒過，你的意思是我家寶寶沒有免疫力嗎？不一定每次寶寶的發(fā)燒父母都會察覺到，有時可能低燒沒引起注意，有時甚至很短。
很多寶媽都會反應寶寶發(fā)燒時手腳冰冷，那是因為發(fā)燒時體內需要很多能量激活免疫系統(tǒng)，所以皮 膚毛孔收縮，以減少散熱，使熱量集中在體內，體溫就能夠提高。所以，發(fā)燒通常不感覺到熱，而是感覺冷。人的機體是一個很神奇的自動控制系統(tǒng)，科學至今還沒有完全解析，作為工程師，寶爸只能感嘆大自然造物的神奇。
體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關鍵的方法。對成人來說，體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此，因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時，發(fā)燒也達40℃，然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發(fā)燒時，家長更應觀察他的臉色、神態(tài)和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子，也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。
第二章 發(fā)燒預防
防范勝于治療，亡羊補牢，為時晚矣。與其在寶寶發(fā)燒的時候感嘆寧愿自己代替寶寶發(fā)燒，不如在平時用正確的方法照料寶寶。下面分別介紹幾種預防發(fā)燒的法子：
流感疫苗接種：
流感是嚴重的呼吸道傳染病，有季節(jié)性，特點是發(fā)病率高，而且傳染性強，寶寶的免疫系統(tǒng)在不完善的情況下極易被傳染，所以接種疫苗是有效地應對流感季節(jié)的高發(fā)病率。
接種疫苗的時機在寶寶6個月，3歲，8歲的時候。6個月到3歲，半劑量。3歲到8歲，整劑量。如果3歲以前沒有接種，接種2劑，間隔28天。8歲以后接種1劑。
有些寶媽質疑為什么接種了流感疫苗，還會得流感。疫苗只對特定類型的流感病毒有預防作用，流感病毒變異快，變種多，所以，疫苗并不能完全預防流感。但是接種的兒童比沒有接種的兒童得流感的可能性明顯小很多。
注意：流感疫苗含有抗生素，對雞蛋過敏不能接種，對新霉素過敏者不能接種。打完疫苗可能會身體不適引起發(fā)燒，忽冷忽熱，注意照料。
衛(wèi)生習慣：
病從口入。勤洗手，飯前和便后以及在擁擠的公共場所或者和寵物呆過之后，教育你的小孩不要用手去摸鼻子，嘴巴或者眼睛——這些是病毒感染傳播最主要的途徑。
穿衣飲食：
要得小兒安，三分饑和寒。這是先人流傳下來的真理。雖然有些先人留下來的沒有科學道理，甚至是錯誤的認識，但是這個可以有。
三分寒：現(xiàn)在很多寶媽讓寶寶習慣性地穿少點，適應偏低的環(huán)境溫度。其實，也不是少穿，只是回歸正常。以前奶奶外婆輩擔心小孩穿的少，經常給小孩捂很多，寶寶又是喜歡動的，一出汗，毛孔一收縮，冷熱交替頻繁反而容易引起著涼。標準就是，減衣減被后，摸摸寶寶的小手，溫溫的就是溫度適宜。熟睡時，腳也是溫暖的，但不出汗，就是最舒適的溫度。
三分饑，寶寶的消化系統(tǒng)與他的免疫系統(tǒng)也是密切相關的。如果攝入食物過多，造成消化系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)的超負荷運轉，腎臟、肝臟負擔過重。就會降低免疫系統(tǒng)，病毒容易入侵，引發(fā)疾病。尤其在生病期間，更忌諱吃的過多，就是這個道理。
食防：
輕微的感冒和流涕如果護理不當?shù)脑?，后續(xù)也會引起發(fā)燒。這里介紹一些食療方法。
蔥白水：大蔥根部的一段蔥白，約手指頭那么長即可，加水煮約半小時，成300CC左右。可放冰糖調味。
川貝梨水或川貝蒸梨：都是很好的食療方法，在病還未發(fā)起時，抓緊多喝點梨水，一般會有明顯的效果。
如果還怕感冒還怕咳嗽，不妨兩種水一起煮。通常就是在川貝梨水中放上一段蔥白，還可以加上塊蘿卜，既能預防感冒，還有營養(yǎng)。
特殊季節(jié)的重視：
尤其到春秋季、冷熱交替的季節(jié)，都是感冒及各種疾病的高發(fā)季節(jié)，要特別注意，從思想上重視起來。
第三章 測量體溫
測量寶寶體溫的工具有很多種，精確度各不一樣，還和測量的部位有關系。
以下部位，精確度依次從高到低排序
肛門，體內溫度，不解釋。
口腔，1歲半以內的寶寶基本無法操作，因為有可能咬破工具。
腋窩，最常被測的地方
耳朵，需要技巧，但不難學。需要特殊工具才能測到，比如耳溫槍。
額頭，容易受環(huán)境溫度影響，所以精確度低。需要特殊工具才能測到，比如額溫槍。
結論：測得的體溫要校準，口腔溫度在36.1～37.5攝氏度之間通常被認為是正常的，腋下溫度加0.3度，肛門溫度則減去0.5度。
通常每隔2小時測量一次，新手媽媽通常是15分鐘測量一次，有木有？恨不得寶寶體溫馬上降下來，然后...就會選擇一些見效快但是有損寶寶長期健康的治療方法。所以我反復強調，正確的認識，外加良好的心態(tài)，這是治療疾病的基礎，一切的行為取決于你的認識和心態(tài)。
第四章 發(fā)燒起因
之前一直強調，發(fā)燒不是疾病，而是一種癥狀。有很多種原因可能導致發(fā)燒，有些是疾病伴隨的癥狀，例如感冒，炎癥。有些是身體反應，比如長牙，疫苗注射。了解發(fā)燒的起因有助于采用正確的治療方法，這里列了幾種最常見的：
感冒：
嬰兒感冒伴隨發(fā)熱是常有的現(xiàn)象，最高體溫可達39～40℃（少數(shù)現(xiàn)象），熱程2～3天至1周左右。通常感冒都是病毒感染引起的，病毒感染是沒有特效藥的，病毒有100多種，部分藥物對部分病毒有效，所以...我家妹紙前天感冒了，燒得也不高，沒給任何藥，一天半就痊愈了。自己平時感冒的話，基本也不吃藥，就喝水，煮點蔥姜水喝。其實，感冒要講的詳細的話，可以講幾天幾夜，我還沒有時間研究，所以只是點到為止。
幼兒急疹
也是病毒感染引起的，特點是高燒3-5天，突然燒退，然后疹起，1～2天內自行消退?？赡馨橛蟹翘禺愋愿忻鞍Y狀或其他稍微不適。常見于7-13個月大的嬰幼兒。至今為止沒有發(fā)熱病史的嬰兒，過了6個月以后如果出現(xiàn)38度以上的高熱，首先應該考慮的是“幼兒急疹”。半數(shù)以上的嬰兒在出生后6個月至1周歲半期間會出現(xiàn)“幼兒急疹”，而6~8個月期間尤其多，因為6各月之后嬰兒從母體帶來的免疫力基本消失，這段期間最容易病毒感染，就我回答寶媽們發(fā)燒求助的帖子中，同齡圈2013年3月份到5月份最多，算下來就是6-8個月的寶寶，有木有？
因為是寶寶第一次發(fā)燒，新生兒父母通常是措手不及，體溫飆到39度以上更是驚慌失措。即使心里有準備，但實戰(zhàn)中還是會被幼兒急疹搞的灰頭土臉。我依稀可以記得妹紙第一次發(fā)燒時自己的驚慌，怎么體溫還沒降下來，有木有？
炎癥
炎癥會伴隨發(fā)燒，而且是高燒。如中耳炎，肺炎，腦膜炎等駭人聽聞的詞兒，但要清楚不是因為發(fā)燒燒出炎癥的，老人都這么傳，也不是不無道理，但只講到表象，沒有利用科學方法去分析內因。發(fā)燒是體內的免疫力被激活之后的表現(xiàn)，有疾病發(fā)燒是好事。
注射疫苗：
注射完疫苗也會有發(fā)熱，這種發(fā)熱屬于反應式發(fā)熱，不建議退燒藥。疫苗是減毒活菌，它的作用就是刺激寶寶的機體發(fā)生免疫反應來達到效果，很多時候，不持續(xù)的發(fā)燒恰恰好能起到刺激免疫反應的作用。如果持續(xù)高燒39度以上，心理上扛不住的寶媽可以給退燒藥，以防止發(fā)生小兒驚厥（發(fā)病率只有5%），如果你夠堅強，也想給寶寶一副純凈健壯的身子骨，不用理會。
長牙
由于體質的不同，有些寶寶在長牙時會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，這屬于正常的現(xiàn)象，而且一般不會燒太高，媽媽們不用過于擔心，做好日常的護理和治療即可。寶寶第一顆乳牙冒出來的時間通常在6個月到1歲之間。
手足口病
和幼兒急疹的相似處都是會出疹子，不同處是幼兒急癥在燒退后出疹，手足口病是發(fā)燒時伴隨出疹子。初期癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)疹子，和幼兒急疹很像吧。而且此病易于傳染，尤其是公共場所的傳染。通常是幼兒園里一個小孩得了，周圍的小孩都會迅速傳染上。常見于5歲以下的嬰幼兒。這里提一下，如果醫(yī)治不當可致死亡。所以家長一旦確認癥狀，要馬上就醫(yī)。
水痘
由皰疹病毒引起的急性傳染病。一年四季均可發(fā)?。挥纫詫W齡前兒童為好發(fā)年齡，6個月以內的嬰兒較少發(fā)病。本病主要為呼吸道飛沫傳染和接觸傳染，傳染性很強，一次患病后可終身免疫。水痘屬較溫和的病，不會引起嚴重的并發(fā)癥。
第五章 判斷
發(fā)燒了，寶媽首先要面對的一個選擇題是to be(去醫(yī)院） or not to be（不去醫(yī)院）。這是一個艱難的決定，之所以艱難，因為做決定的時候你不是一個人在決定（受周圍輿論影響，比如寶奶奶或者寶姥姥），負責任的時候往往是你一個人默默地承擔。每件事物都有兩面性，這里幫寶媽們分析兩種情況的利弊，在實際操作中可根據(jù)當下情況變通。
家庭料理：
熟悉和舒適的環(huán)境有利于寶寶休息，生病了，休息好是康復的前提。缺點是治療手段不多，尤其無法確診導致發(fā)燒的病因，遇上突發(fā)事件沒法及時響應。
注意事項：對于家庭料理的寶媽，有一種情況需要了解。高熱驚厥，就像游戲里的隱藏boss一樣，出現(xiàn)概率很小，5%的小孩持續(xù)高燒會驚厥，以其危害性之大，傳的人很多，容易造成恐慌。但是只要寶媽對這個事情有充分的認識，碰上了也就淡定了。
高熱驚厥，稱抽風，高熱時候發(fā)生抽筋，主要表現(xiàn)為突然意識不清，兩眼上吊或固定斜視，口吐白沫，面部青紫，四肢抽動，通常數(shù)秒后或數(shù)分鐘后緩解，一般持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘，很少超過15分鐘，驚厥停止后神志即可恢復正常。是不是看著很恐怖，其實你只要了解這是小兒大腦功能暫時發(fā)生紊亂的一種癥候，沒那么可怕。多見于6個月～3歲的小兒。
驚厥本身不會有后遺癥，也不會給寶寶造成根本性的損傷，或者燒傻之類的問題。雖然比較少發(fā)生，但是這里要提一下應對方法，沒有經驗的父母應對的方法會造成更壞的后遺癥。
1、不要搬動孩子，因為這時他的肌肉是僵直的，搬動容易造成骨折，通常孩子高熱驚厥10-20秒就停下來了，抱著孩子去醫(yī)院沒有意義，千萬別想著這個時候讓醫(yī)生來幫你。
2、盡可能讓孩子側躺，因為側躺時他的嘴角是最低位，口水和嘔吐物能順著嘴角流出來，而仰躺，嗓子和氣管是最低位，如有嘔吐物，易窒息。
3、找一個硬的東西，比如勺子，塞在孩子的上下牙之間墊著，防止咬破舌頭
4、孩子高熱驚厥停下來后，馬上帶去醫(yī)院檢查
對痙攣的時間進行計時，因為痙攣很令人焦心，所以痙攣的時間通常顯得比實際時間要長。也要注意小孩身體哪一部分先開始顫抖，對醫(yī)生治療有幫助。
孩子發(fā)生過一次熱性驚厥，以后就有可能再次復發(fā)。當孩子再次發(fā)燒，特別是病初體溫迅速升高時，過了38.5度，家長應盡早給他使用退燒藥。
去醫(yī)院：
醫(yī)院治療器械多，專業(yè)知識豐富，寶爸是出于受害和好奇才研究的，人家那是吃飯的家伙，拳不離手曲不離口。要糾正一點的是，很多人認為去醫(yī)院就是配藥，打針，掛水，這些都是結果導向論，去醫(yī)院最大的一個益處是了解病因，清楚病情現(xiàn)狀，重點在前面，最后才是對癥下藥，至于治療方法有千千萬萬。所以寶媽如果頂不住輿論壓力的話，去醫(yī)院也無妨，檢查一下先，如果沒問題就當自己吃顆定心丸，如果有問題可以及時治療。
缺點是醫(yī)院環(huán)境嘈雜小孩休息不好，北上廣這些公立醫(yī)院，從你掛上號到醫(yī)生面前就要3，4個小時，娃早就燒焉了，醫(yī)生診斷3，4分鐘。容易被傳染其它疾病，燒沒退還搭個其它傳染病回來，真是賠了夫人又折兵。
網(wǎng)上看了不少抱怨醫(yī)生的帖子，這里我也給醫(yī)生說句公道話，天朝情況復雜，醫(yī)患關系尤甚，不全是醫(yī)生的問題，整個大環(huán)境如此，再好的醫(yī)生進了這個染缸都焉兒。未來解決醫(yī)患關系，靠政府沒戲，現(xiàn)狀就是政府體制的產物。寶爸愚見，未來希望在于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，類似于春雨掌上醫(yī)生這類的網(wǎng)絡平臺，通過一些工具獲取患者癥狀，醫(yī)生可以遠程在線問診，解決不了的才去醫(yī)院。具體案例見媽咪語儀。
以下情況不要做選擇題了，趕緊去醫(yī)院吧：
對于小于3個月的嬰兒，尤其是28天以內的新生兒的發(fā)燒，家長要特別謹慎。最好不要自己在家用退燒藥退燒，因為這個階段的小兒表面看上去癥狀可能不甚明顯，但會很不穩(wěn)定，瞬間會發(fā)生心臟呼吸率竭，早去醫(yī)院看醫(yī)生，以免耽誤一些像肺炎，敗血癥，尿路感染， 腦膜炎等嚴重感染性疾病或其他嚴重疾病的診治。
對于大于3個月的嬰兒，如果發(fā)燒伴隨嚴重咳嗽，腹瀉嘔吐或出疹，不是普通的病毒感染了，帶孩子去醫(yī)院，查明病因，以免退燒止痛后掩蓋病情?；蛘叱掷m(xù)高燒（39度以上）3天，用藥和物理降溫效果不明顯。
總結：90%的發(fā)燒由病毒傳染引起，針對病毒性傳染目前醫(yī)學界也沒有特效藥，病毒有100多種，僅部分藥物對部分病毒有效果，且機理不明。通常去醫(yī)院的話，除了配一些退燒藥，再塞給你一些有的沒的抗病毒藥物（吃不死人，對病毒也沒多大效果，上頭有指標，年底獎金就靠這個了），如果你催促急的話，醫(yī)生會給你來點抗生素，對病毒沒用，對降低寶寶抵抗力倒是很有用，呵呵。利益鏈是醫(yī)患關系其中的一點。10%的發(fā)燒是細菌傳染引起的，如果這個時候你還打算讓寶自己扛，只能說這位寶媽的內心很強大。通常醫(yī)生會給抗生素消炎，可能會遭到寶媽們的白眼，你Y是想害我寶吧，不夠罵過癮的還會去網(wǎng)上發(fā)個帖子罵，碰巧被我瀏覽到，呵呵。當醫(yī)生也是挺難的，上頭領導有指標，下頭病人有要求。
第六章 物理降溫
寫物理降溫這章有點糾結，不知道如何講能講的清楚，怕寶媽們聽不懂，看暈了。發(fā)燒是由于體內微生物（病毒，細菌）入侵，身體免疫系統(tǒng)被激活的信號，是好事來著，那為什么還要再降溫呢？
舉例，老人喜歡用捂汗的方式對付發(fā)燒，這明明是升溫的方法，暈了吧，發(fā)燒不是要退燒嗎？怎么反著來？但確實有效。只不過由于會容易出現(xiàn)脫水，所以現(xiàn)在禁止用捂被子的方式退燒。再來一個，成人感冒，喝姜湯，也是刺激體內溫度上升的一種方法，還是升溫。顛覆性的觀點得出了，微生物入侵導致的身體疾病，人體需要升溫，而不是降溫。如果以上兩個案例還站不住腳，寶媽們給寶寶服用退燒藥，藥效過后體溫反彈的更高的有木有？經常用退燒藥，退燒針，輸液來降溫的寶寶，發(fā)燒頻率高的寶寶有木有？
傳統(tǒng)的擦酒精和枕冰袋都是降溫的方法，即使你不同意我上面升溫的觀點，這兩種方法也有問題，酒精是能降溫，但是對寶寶刺激大，而且容易被皮膚吸收，有可能造成酒精中毒。冰袋，發(fā)燒的時候手腳是感覺到冷耳不是熱，因為毛孔收縮（熱脹冷縮），倫家都趕腳冷了，你還敷冰塊？？？有些寶媽因為寶寶額頭熱，敷個濕毛巾，這個可以有，因為發(fā)熱導致頭部不舒服，敷個濕毛巾寶寶會舒服點兒，但是別太涼。至于退熱貼，見我的升溫觀點，不多說了，反正貼著也不會對寶寶有大的損害。
再來看看建議的降溫方法方法：
1. 將家里的環(huán)境溫度提高，最好能提高到28-30°C，發(fā)燒時皮膚毛孔是收縮的，要想增加散熱，就要使環(huán)境溫度比軀體高，這樣皮膚血管才會擴張，才能使散熱增多。
2.泡溫水浴，水溫調節(jié)在27～37攝氏度，通過讓皮膚血管擴張，熱量散發(fā)快。大人感冒也有去蒸桑拿的，同樣的原理，我感冒就經常去健身房蒸桑拿。
3.如果孩子不愿意洗溫水浴，也可溫水蘸濕毛巾，擰得稍干后，擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位，位于肘窩、腋窩、頸部的大血管部位要多擦幾下，效果比溫水浴差一些。
其實，還是升溫。提高環(huán)境溫度，寶爸會出汗，升溫！溫水澡是通過血管擴張，升溫！溫水擦血管，還是升溫！就權且叫物理降溫吧，只要達到治病的效果，說成啥不重要。
升溫之后會出汗，需要補水，保持體內充足的水分。如果不肯喝水，可以榨個橙汁，寶寶都愛喝，還能起到刺激食欲的效果。還有個說法是排尿散熱，多喝水本身也是促進身體新陳代謝加快，代謝快了，體溫也會上升。試著兩手搓的速度加快了，就會感覺到暖，粒子摩擦導熱，這個又涉及到物理了，stop！再講下去寶媽們就暈了，呵呵。
注意：很多寶媽反應寶寶在夜間容易發(fā)高燒，這是因為寶寶身體的含水比例較成人高，只要輕度缺水就影響體溫，導致體溫高。而寶寶生病的時候，精神差、睡得久，夜間長時間不進食、不喝水，就缺水了。
按摩：還是理解為升溫，幫助體內運動加速，造成升溫。
網(wǎng)上盛傳已久，因為不吃藥不打針就能自痊，深的寶媽們青睞?？上?，因為不是每個媽媽都能掌握，據(jù)我知道極少寶媽會，頗有葵花寶典的韻味，想要退燒，必先按摩，即使按摩，未必退燒。所以我對此類是加分的看法，你可以去試，沒有任何副作用。如果不奏效，先別研究為毛不奏效了，留著有空了再研究。
手抄一份葵花寶典，這年頭，武林秘籍網(wǎng)上到處都是，呵呵。
推攢竹穴200次（平時喂母乳時也可以經常給孩子推），砍宮（用大拇指自眉頭向眉梢分推）200次，太陽穴1分鐘，瀉肺經（由指端向手掌方向直線推動無名指）200次，瀉天河水（正臂內側正中線，用食中二指沿這條線從腕部推向肘部）200次。
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